Разумевање ЕКГ-а
Тумачење терминологије на енглеском и кинеском ЕКГ у мировању Електрокардиограф у мировању је класификован према захтевима ЕКГ окружења. Потребно је да пацијент мирно лежи на болничком кревету, а време снимања је 10 секунде до 300 секунде. Погодан је за примарни скрининг већине срчаних болести. Холтер/Динамиц ЕКГ апарат се користи као допуна ЕКГ апарату у мировању. Пацијент може да обавља све нормалне активности у животу. Кутија за сакупљање се носи на пацијенту и може се пратити 24/48/72 сата. Лекар може да изврши читав низ података преко моћног софтвера за анализу Анализа; погодан за дуготрајно праћење рада срца, посебно код неких хроничних срчаних обољења која се не могу стимулисати под условима мирног лежања. Стрес ЕКГ електрокардиограф за вежбање је допуна прва два електрокардиографа. Пацијент постепено убрзава вежбу кроз траку за трчање или бицикл на педалу. Кутија за сакупљање се носи на пацијенту и повезује са софтвером за анализу ЕКГ-а при вежбању на рачунару како би се анализирало стање пацијента у вежби у реалном времену. Погодан је за кардиолошке прегледе који се могу стимулисати само уз интензивну вежбу. Електрофизиолошки сигнал који се генерише у процесу деполаризације срца и реполаризације оловног олова, позитивна и негативна електрода се постављају на било које две тачке на површини тела које су раздвојене на одређеном растојању, у принципу се може мерити потенцијална промена ЕКГ-а, и ове две тачке чине вођство. Канал канала одговара функцији штампања, која се односи на максималан број таласних облика канала који се могу одштампати у исто време током штампања; ЕКГ апарат има 12 одвода, а ЕКГ извештај треба да одштампа свих 12 одвода. Ако штампате: највише једном Одштампајте једну електроду, поделите је у дванаест група и комплетирајте 12 електрода, што се назива једноканални електрокардиограф; одштампајте до три одвода истовремено, поделите их у четири групе и комплетирајте 12 електрода, што се назива троканални електрокардиограф; Одштампајте 6 електрода, поделите их у две групе, комплетирајте 12 електрода, названих 6-канални ЕКГ апарат; може да заврши 12-штампање електрода одједном, што се зове 12-канална ЕКГ машина; може да заврши 15-штампање електрода одједном, што се зове 15-канални електрокардиограф; П талас П талас Електрична ексцитација нормалног срца почиње од синоатријалног чвора. Пошто се синусни чвор налази на споју десне преткоморе и горње шупље вене, ексцитација синоатријалног чвора се прво преноси у десну преткомору, а затим у леву преткомору кроз интератријални сноп, формирајући П талас на ЕКГ-у. . П талас представља ексцитацију атријума, прва половина представља ексцитацију десне преткоморе, а друга половина леву атријалну ексцитацију. Трајање П таласа је 0.12 секунди, а висина је 0.25мв. Када је преткомора увећана и проводљивост између две коморе је абнормална, П талас се може изразити као високо зашиљени или двоструки П талас. Комплекс КРС КРС комплекс се побуђује наниже кроз Хисов сноп, а лева и десна грана снопа истовремено активирају леву и десну комору да би се формирао КРС комплекс. КРС комплекс представља деполаризацију вентрикула, а трајање активације је мање од 0.11 секунди. Када дође до блокаде проводљивости леве и десне гране снопа срца, проширења или хипертрофије вентрикула итд., КРС комплекс изгледа проширен, деформисан и продужен. Т талас који прати Т талас представља реполаризацију коморе. У одводима са доминантним КРС комплексом нагоре, Т талас треба да буде у истом правцу као и главни КРС комплекс. На промене Т таласа на ЕКГ-у утичу многи фактори. На пример, исхемија миокарда се може манифестовати као ниска инверзија Т таласа. Високи Т талас се може видети код хиперкалемије, хиперакутне фазе акутног инфаркта миокарда, итд. ПР интервал Ексцитација ПР интервала се спроводи до атриовентрикуларног чвора дуж предњег, средњег и задњег интерфасцикуларног снопа. Због споре брзине проводљивости атриовентрикуларног чвора, формира се ПР сегмент на ЕКГ-у, познат и као ПР интервал. Нормални ПР интервал је 0,12 до 0,20 секунди. Када је проводљивост од атријума до коморе блокирана, то се манифестује као продужење ПР интервала или нестанак вентрикуларног таласа после П таласа. КТ интервал КТ интервал представља време од деполаризације до реполаризације вентрикула. Нормални КТ интервал је 0,44 секунде. Продужење КТ интервала је често повезано са појавом малигних аритмија. ПР сегмент ПР сегмент представља процес атријалне реполаризације и електричну активност атриовентрикуларног чвора, Хисовог снопа и грана снопа. СТ сегмент СТ сегмент вентрикуларни миокард је потпуно деполаризован, а реполаризација још није почела. У овом тренутку, вентрикуларни миокард на сваком месту је у деполаризованом стању и нема потенцијалне разлике између ћелија. Према томе, СТ сегмент би требало да буде на линији еквипотенцијала у нормалним околностима. Када дође до исхемије или некрозе у одређеном делу миокарда, а и даље постоји потенцијална разлика у комори након деполаризације, то се манифестује као померање СТ сегмента на ЕКГ-у. Франков систем Франков систем електрода Френк је 1956. године предложио сет корекције. Ортогонални систем електрода има укупно 7 електрода. Пет електрода је постављено на грудни кош, а друге две електроде постављене су на лево стопало и потиљак 1 цм удесно. Свака електрода је повезана са различитим отпорима, што у одређеној мери исправља нехомогеност срца у грудној дупљи и проводљивост људског тела. Због своје здраве физичке основе и разумног дизајна, широко се користи у технологији електрокардиограма. Да би се означио просторни ЕКГ вектор, претпоставља се да се три осе секу окомито у центру срца, а затим те три осе респективно чине хоризонталну раван, сагиталну раван и фронталну раван Франковог система одвода. Вилсонов систем Вилсонов систем водова Вилсонов систем електрода је систем проводника за повезивање на централном крају који је предложио Вилсон. Електрода сонде се поставља на било који крак стандардне електроде, а електроде електроде на друга два крака су повезане са отпором од 5000 ома. повезане у серију као небитне електроде. ЕКГ напон забележен овим електродом је око 50 процената већи од напона униполарног удова, отуда и назив униполарног електрода удова под притиском. Именована према локацији постављања електроде сонде, ако је електрода сонде на десној руци, то је униполарна електрода десног горњег екстремитета (аВР), лева рука је компримована униполарна електрода левог горњег екстремитета (аВЛ), а лева нога је водећа. То је униполарни одвод левог доњег екстремитета под притиском.
ВЦГ ЕКГ вектор Разлика потенцијала коју формирају кардиомиоцити у процесу деполаризације и реполаризације има и величину и правац, што се назива ЕКГ вектор. Електрокардиограм и електрокардиограм су комплементарни и комплементарни један другом и користе се за дијагностиковање срчаних обољења. ЕКГ на одређеној електроди је крива која се одвија са временом т, док је векторски дијаграм на одређеној површини сложена равна крива са т као параметром. Векторски дијаграм има три електричне осе Кс, И и З, које чине раван у паровима, названу попречна раван (Х), фронтална раван (Ф) и десна раван (с). АД конвертор АД конверзија АД конверзија је аналогно-дигитална конверзија, која је претварање аналогног сигнала у дигитални сигнал, јединица су битови, а број битова се користи за мерење тачности конверзије. Уобичајени су 12-бит, 16-бит и 24-бит. Брзина узорковања Брзина узорковања је фреквенција узорковања, која дефинише број узорака у секунди издвојених из континуираног сигнала да би се формирао дискретни сигнал, у херцима (Хз); што је фреквенција већа, то је већи број узорака и већа је тачност. ЦМРР (Цоммон моде рејецтион ратио) се односи на однос повећања Ад сигнала диференцијалног мода (ЕКГ сигнала) електрокардиографа и повећања Ац у заједничком моду (интерференција и шум), што указује на величину способности против сметњи. Што је однос већи, то је јача способност кола диференцијалног појачала да потисне сигнале заједничког мода и боља је способност против сметњи. Ниво буке Ниво буке се такође назива интерном буком. Односи се на буку коју генерише електронско термално кретање када унутрашње компоненте електрокардиографа раде, а не на буку изазвану неправилном употребом спољашњих сметњи. Ако је превелика, то неће утицати само на изглед графике, већ ће утицати и на нормалност ЕКГ-а. Према томе, шум би требало да буде што мањи, а таласни облик буке не би требало да се види на кривој праћења. Фреквенцијски опсег фреквентног одзива Људски ЕКГ таласни облик није једна фреквенција, већ се може разложити на компоненте синусног таласа различитих фреквенција и различитих пропорција, што значи да је ЕКГ сигнал богат хармоницима високог реда. Ако електрокардиограф има исто појачање за сигнале различитих фреквенција, праћени таласни облик неће бити изобличен. Међутим, способност појачала за сигнале различитих фреквенција није нужно потпуно иста. Када електрокардиограф уноси сигнале исте амплитуде и различитих фреквенција, однос између амплитуде излазног сигнала и фреквенције назива се карактеристика фреквентног одзива. Карактеристике фреквенцијског одзива електрокардиографа углавном зависе од карактеристика фреквентног одзива појачавача и рекордера. Што је фреквентни одзив шири, то боље. Напон поларизације Напон поларизације Напон поларизације се генерише између коже и површинских електрода услед поларизације. Ово је углавном због феномена стагнације напона који се формира након протока срчане струје. Напон поларизације има велики утицај на мерење ЕКГ-а и проузроковаће померање основне линије и друге појаве. Највиши напон поларизације може достићи десетине миливолти или чак стотине миливолти. Ако се поларизационим напоном не рукује добро, сметње ће бити веома озбиљне. Иако су електроде које се користе у електрокардиографу направљене од специјалних материјала, електроде и даље стварају поларизациони напон, углавном 200-300 мВ, због промена температуре и утицаја електричних и магнетних поља. Појачало и уређај за снимање. Захтев је већи од 300мВ, а на међународном нивоу је већи од 500мВ. Улазна импеданса Улазна импеданса је улазни отпор претпојачала. Што је већи улазни отпор, то је мања дисторзија таласног облика узрокована различитим контактним отпором електрода и већи је однос одбијања заједничког мода. Генерално, потребно је да буде већи од 2МΩ, а на међународном нивоу већи од 50МΩ. Осетљивост се такође назива појачањем; односи се на амплитуду снимљеног таласног облика када се унесе стандардни напон од 1мВ. Обично се изражава у мм/мВ, што одражава увећање појачала целе машине. Стандардна осетљивост електрокардиографа је 10 мм/мВ. Сврха специфицирања стандардне осетљивости је да се олакша поређење различитих ЕКГ-а. Брзина папира Брзина папира се користи да одражава брзину ЕКГ цртежа, јединица је мм/с
