Сада,анализатор крвије постао основни инструмент за комплетну крвну слику (ЦБЦ). То не само да смањује интензитет рада особља, побољшава тачност експерименталних резултата, већ пружа и релевантније експерименталне показатеље. Дијагноза и диференцијална дијагноза играли су важну улогу. Са популарношћуанализатори крви,неки проблеми су постепено откривени и ми постављамо нека питања која вреди размислити.
1.Куповина инструмента или система за откривање
1.1 ГГ куот; Систем детекције ГГ куот; Према прошлом концепту, куповина опреме подразумева куповину опреме на основу трошкова. Међутим, са побољшањем управљања инспекцијама, влада је поставила веће захтеве за сваки пројекат инспекције који спроводи лабораторија. Обавештење Министарства здравља о издавању ГГ „Мере управљања клиничким лабораторијама у медицинским установама ГГ“; (Веииифа (2006) бр. 73) (у даљем тексту ГГ; Административне мере ГГ;) истакао је: ГГ куот; Клиничка лабораторија медицинских установа треба да обезбеди интегритет и ефикасност система за испитивање. ГГ куот; Шта је систем за откривање? Треће издање Оперативних прописа Националне клиничке лабораторије јасно каже: комбинација инструмената, реагенса, калибратора, производа за контролу квалитета, потрошног материјала, оперативних поступака, поступака одржавања итд., Укључених у завршетак пројекта испитивања Да би се открила систем, ако се њиме ручно управља, мора бити укључен и оператер.
1.2 ГГ куот; Значај куповине система за детекцију ГГ куот; Квалитет система за откривање директно ће утицати на прецизност, тачност и следљивост резултата испитивања, али клиничким лабораторијама је тешко да процене систем испитивања за сваку ставку испитивања. Стога, поред пружања инструмената, произвођачи такође пружају пратеће реагенсе и пратеће калибраторе, а такође одређују оперативне поступке, формирајући поуздан и следљив систем детекције. Деведесетих година прошлог века америчка ФДА и релевантна одељења Европске уније јасно су прогласила да приликом подношења захтева за дозволу производа више није одобрење једног инструмента, већ примена целокупног система испитивања и одобрење ввв.мед126.цом . Корисник прегледава узорке пацијента у складу са прописаним системом за откривање (тј. Затвореним системом), а квалитет је загарантован. Дугогодишња пракса доказала је да само фиксна комбинација система детекције може гарантовати тачност и поузданост резултата детекције. Разлика је између традиционалних и садашњих концепата ако се изабере један анализатор крви или систем детекције са проценом сљедивости. Аутор верује да одабир потоњег може гарантовати квалитет резултата откривања.
2. Формална обука оператера
2.1 ГГ куот; Садржај формалне обуке ГГ куот; Инструментом морају управљати људи, а ниво оператера ће одредити да ли систем детекције може добити тачне резултате, па је формална обука веома важна. Тренутна ситуација је: Након куповине инструмента, инжењер је дошао да га брзо инсталира. Генерално, не врши калибрацију и не пише детаљан извештај о инсталацији. Оператора само учи једноставном руковању и може да одштампа извештај. Најбржи је само пола дана. Очигледно је да таква обука не може испунити захтеве. Будући да оператери нису прошли формалну обуку, често раде само без калибрације и не може се гарантовати свакодневно одржавање инструмента. Генерално, фабрички инжењери се консултују само када дође до квара. Аутор сматра да би формална обука требало да укључује: стандардизоване материјале за обуку, предавања и наставу наставника који су формално обучени и треба да подучавају принципе инструмената, фабричке показатеље учинка, рад, калибрацију, контролу квалитета, анализу резултата, одржавање и процену инструмента итд. Добра евиденција о обуци пре посла, након положеног испита издаће се потврда о радном месту
2.2 Организација и спровођење тренинга Будући да се анализатори крвних зрнаца користе у широком спектру јединица, постоји много произвођача, а модели инструмената сваке фабрике су различити и принципи нису нужно исти. Аутор верује да је садашња реалнија метода: произвођач инструмената треба да је обука пре посла један од наших задатака техничке услуге након продаје. Особље које је прошло обуку треба да овлада вештинама редовне калибрације, анализом резултата контроле квалитета, извештајима о тумачењу, свакодневним одржавањем, малим решавањем проблема и свим евиденцијама о употреби инструмента. Ово је такође у складу са ГГ „Мере управљања ГГ“; за осигурање квалитета и смањење кварова на инструментима. Захтеви. Након формалне обуке за купце, стопа поправке инструмента биће знатно смањена, постижући вин-вин ситуацију и за добављача и за корисника. Поред тога, у складу са духом ГГ „Обавештење о јачању управљања великом медицинском опремом ГГ“; Министарства здравља [1996] бр. 216, како би се стандардизовала обука и управљање оператерима, препоручује се да га Министарство континуиране едукације Кинеског лекарског удружења спроводи на планиран начин. Неке обједињене обуке и испити за најчешће коришћене инструменте у лабораторији.
3.Преиспитивање наконанализатор крви
3.1 Успостављени су стандарди преиспитивања зааутоматски анализатор крвии класификација белих крвних зрнаца. Међународна група за хематологију препоручује 41 аутоматски ЦБЦ и ДЦ стандард за поновно испитивање. Национална експертска група за поновно испитивање хематологије такође броји крвне ћелије. Објашњен је стандард поновног прегледа. Формулација аутоматског броја крвних зрнаца и правила за класификацију и преиспитивање белих крвних зрнаца има важан водећи значај за клиничке лабораторије на свим нивоима у мојој земљи. Дугогодишња клиничка пракса доказала је да су резултати анализе крви само скрининг. Тренутно у мојој земљи не постоји посебан стандард за поновни преглед. Свака лабораторија треба да састави линију у складу са врстом инструмента, моделом и нивоом знања особља. Стварни стандарди поновног прегледа примењују се на радном месту, укључују се у приручник за употребу (СОП, такође познат као радно упутство) и строго се примењују. Поред поновног прегледа под микроскопом, требало би да буде укључена и нека ручна верификација метода. Још увек постоји много јединица које нису спровеле поновни преглед. Члан 5 ГГ "Мере управљања ГГ"; предлаже да клиничке лабораторије делују у складу са ГГ; седам принципа сигурности, тачности, ефикасности, економичности, погодности и заштите приватности пацијента ГГ ;. Ово није само индустријски стандард, већ и кодекс понашања лабораторијских радника. Према овом критеријуму, квалификовани инспекцијски радник треба да уради добар посао поновног прегледа након тестирања хематолошког анализатора са високим осећајем одговорности.
3.2 Ојачати обуку инспектора под микроскопом. Са популарношћуанализатори крви, идеја о слепом ослањању на инструменте постала је све озбиљнија, што је увелико ослабило тренинг под микроскопом, па чак и црвене и беле крвне ћелије у телесним течностима нису препознатљиве. Понекад се пропуштају паразити маларије. Појава, црвене и беле крвне ћелије се не виде у извештају
У опису морфологије, чак су и токсичне лезије неутрофила нестале са листа извештаја, а феномен пропуштене детекције, пропуштене дијагнозе и погрешне дијагнозе често су се јављали. Треба јасно препознати да је испитивање под микроскопом и даље основна метода морфолошког испитивања и да има незаменљиву улогу у дијагнози и лечењу неких болести. Морфолошко испитивање крвних зрнаца и даље је главни садржај ЦБЦ-а, а такође је и основна вештина којом инспектор мора да овлада. Требало би га упознати и савладати кроз вишегодишњи тренинг и акумулацију.
4. Разумна употреба анализатора крви са три групе и пет категорија
Пет категоријаанализатор крвидодаје неке нове параметре од анализатора крви три категорије, посебно је број тромбоцита поузданији. Неизбежни је тренд да прва замени друга. Међутим, постоје и неки лажни инструменти пет категорија, које треба идентификовати. Какву опрему треба одабрати, треба размотрити у комбинацији са потребама одељења, ценом опреме и приступачношћу пацијената. Тренутно, без обзира да ли је у питању три-групна или пет-класификација, резултати класификације белих крвних зрнаца су ГГ; прелиминарни скрининг ГГ; и цена петоразредног анализатора крви и трошкови реагенса за потрошњу су много веће од оних код трокласног анализатора крви. Анализатор крви је калибриран, њиме се управља, пажљиво се рукује и преиспитује. У неким малим и средњим болницама могу се добити и клинички и пацијентови задовољавајући резултати. Тренутно у нашој земљи још постоје економски неразвијена подручја, а масе ГГ # 39; способност подношења је ограничена. Требали бисмо се чврсто супротставити пракси слепог тражења економске користи.
5. Ојачати клиничку комуникацију са мрежом за запошљавање медицинских сестара
5.1 Побољшати вредност примене извештаја о испитивањуАнализатор крвипружа најмање више од 10 параметара, а неки и више од 40, али многи клиничари гледају само на црвене крвне ћелије, беле крвне ћелије, број тромбоцита и количину хемоглобина, а вредност осталих параметара се не подудара. Не разумем и ретко се пријављујем, ово је највећи отпад. У том циљу, ојачајте академску размену између лабораторија и клиничких одељења и с времена на време одржавајте посебна предавања за лекаре и медицинске сестре на клиничким одељењима како би лекари лакше и брже савладали нова знања, како би се побољшала вредност примене лабораторија извештаји и омогућавају употребу експерименталних података. Заиста се користи у клиничкој дијагнози и лечењу.
5.2 ГГ куот; Ојачати самоучење и истраживање ГГ куот; Инспектори не би требало да користе само разне инструменте за добијање података, већ и да разумеју неко клиничко знање и да буду упознати са клиничким значајем резултата мерења како би постигли сврху комуникације са клиником. Из тог разлога инспектори морају ојачати редовно учење и проширити своје знање. На пример, прво морају да разумеју клинички значај сваког параметраанализатор крвии однос између параметара, а најбоље је у пракси користити сопствене примере и статистичке резултате. Анализа чини комуникацију уверљивијом. моја земља је мултиетничка земља са огромном територијом. Према стварној ситуацији у региону, треба створити услове за истраживање и формулисање референтних интервала погодних за параметре анализе крви у региону. Поред тога, неке од новонасталих параметара треба даље демонстрирати или проширити опсег примене. Све су то добре научно-истраживачке теме. Кроз научни дизајн, пажљиво истраживање, пажљиво бележење, обраду података и анализу и резиме, не само да се побољшава један професионални ниво ГГ-а, већ се и резултати могу клинички користити за постизање бољих социјалних и економских користи.
