Ултразвучна дијагностика очних болести

Већина очне јабучице се састоји од 99% стакластог тела које садржи воду, којем недостаје интерфејс који производи ултразвучну рефлексију. Стога, осим рефлектованог еха са зида очне јабучице и површине сочива, већи део звучне слике заузима црно подручје које преноси звук, формирајући јасне Контуре, слике правилних облика. Изрезана површина очне јабучице и детаљи унутар очне јабучице су јасни на први поглед. Када је рефрактивни интерстицијум (сочиво, стакласто тело) непрозиран (катаракта, замућеност стакластог тела), тренутни оптички прегледи офталмологије су немоћни. Само ултразвук, ЦТ и магнетна резонанца могу да разумеју ситуацију у оку, а ултразвук је далеко више од друга два. Погодно и економично.
Дводимензионална звучна слика се може користити за дијагнозу интраокуларних и екстраокуларних болести. Ако постоји тумор у оку, појавиће се кластер ехо светлости произведен од туморског ткива које вири унутра у нормалној структури очне јабучице. Одредите његову локацију, величину и облик. Према карактеристикама абнормалног еха, можете знати да ли се комбинује са крварењем, да ли се излучивање ткива, некроза, калцификација, итд. може користити за даље суђење тумора. На пример, ретинобластом који се јавља код одојчади и мале деце, на ултразвучној слици се види неуједначен округли или неправилан светлосни кластер на унутрашњој површини очне јабучице, унутрашњост је неуједначена, а углавном постоје калцификације. Унутрашње ширење, ултразвучни преглед такође може пронаћи одговарајуће манифестације задњег зида. Хороидални меланом је чест малигни тумор код одраслих. Традиционалне методе испитивања за ову болест имају око 20% лажно позитивних и 10% лажно негативних. На ултразвук не утиче да ли је рефрактивни интерстицијум провидан или не. Стопа дијагностичке коинциденције може достићи 97. %.
Примена ултразвучног мерења ин виво у офталмологији
Офталмолошка биометрија која се може обавити ултразвуком обухвата мерење аксијалног пречника очне јабучице, мерење дубине предње коморе, мерење дебљине рожњаче и сочива, мерење дужине стакластог тела, мерење дебљине зида очне јабучице, дебљине ректус мишића и дебљине меког ткива иза сијалице. Мерење и сл., а на основу измерене вредности може се израчунати закривљеност сочива. Поред тога, може се користити за мерење структуре ткива болести, као што су величина тумора, обим и удаљеност одвајања мрежњаче, локација страних тела и дебљина едема главе оптичког нерва итд. може се користити за разумевање стања и процену прогнозе. Ово мерење се користи за дијагнозу и истраживање рефракционих грешака. Такође има велики клинички значај. Код трансплантације интраокуларног сочива, индекс преламања интраокуларног сочива у воденом или стакластом телу може се израчунати према пацијентовом радијусу закривљености рожњаче, аксијалној дужини, удаљености од предњег врха рожњаче до интраокуларног сочива и индексу преламања. Према индексу преламања, може се трансплантирати. Дајте пацијенту интраокуларно сочиво одговарајућег степена.

Традиционални ултразвучни третман у офталмологији
Иако различити делови ока имају различите одговоре на ултразвук, они су у целини веома осетљиви и лако се оштећују ултразвуком. Због тога је ултразвучни третман ока конзервативан дуго времена. Дуготрајно ултразвучно зрачење високих доза, као што је ултразвук од 2,5~3В/цм2, може изазвати неповратно оштећење ткива очне јабучице за само 30 секунди, па чак и утицати на оптички нерв. Ова доза је далеко испод толеранције општих ткива. Експерименти су показали да када је интензитет ултразвука 2,5~3В/цм2, оштећење ока је неповратно након 5 минута од пројекције. Патолошке промене се могу обновити када је интензитет 1,5~2В/цм2, а када се интензитет смањи на 0,25~1В/цм2, нема оштећења очију. Због тога се тачна доза може користити за безбедан третман ултразвуком. Тренутна клиничка примена ултразвука у лечењу офталмолошких болести углавном не прелази 0,5В/цм2 и време не прелази 5 минута.
Умерена доза ултразвука може побољшати циркулацију очне течности (дренажа очне водице), повећати пермеабилност, унапредити апсорпцију, повећати метаболизам, олакшати дисипацију и апсорпцију упале и подстаћи процес опоравка. Ултразвучна терапија се широко користи у лечењу офталмолошких болести. Код блефаритиса, посебно рекурентног улцерозног блефаритиса, ултразвук не само да помаже у зарастању чирева, већ има и омекшавајући ефекат на ожиљно ткиво изазвано понављајућим нападима. Дакриоциститис и адхезија лакрималног канала могу се лечити ултразвуком. Кератитис узрокован улцеративним, туберкулозним и неуротрофичним променама може се лечити ултразвуком како би се подстакла поправка епитела, апсорпција инфламаторне инфилтрације и дисипација ексудације предње коморе. Замућеност рожњаче и ожиљци рожњаче могу се лечити ултразвуком како би се побољшао вид. Ултразвук се користи након трауме рожњаче, што утиче на убрзавање регенерације и поправке. Ултразвук је ефикасан и за трауматски иридоциклитис и трауматску катаракту. Средином 1970-их, Кина је изводила ултразвучни третман великог броја болести фундуса за које се сматрало да су неизлечиво болесне или да их је тешко поправити, као што су оптичка атрофија и централни ретинитис, а резултати су изгледали обећавајући.
Постоји много метода офталмолошког ултразвучног третмана, као што је директан контакт кроз очне капке и индиректни контакт кроз врећицу за воду. Најбољи начин је коришћење воденог купатила. Овај метод је да се терапеутска звучна глава угради на дно специјалног купања за очи и стави је у каду без иритације. Пре третмана, рожњача се анестезира тетракаином и другом површинском анестезијом. За лечење треба користити пулсни ултразвук како би се елиминисао ефекат акумулације топлоте. Снага је 0,2-0,5В/цм2, а ефекат је 5-6 минута.






