(1) Основни принципи ултразвучног снимања
Фреквенција вибрација извора звука који се обично користи у ултразвучној дијагностици је 2,5~5.0МХз. Када се ултразвучни талас шири у људском телу и пролази кроз различите органе, ткива и лезије, акустична импеданса медијума са обе стране сваког интерфејса је различита, а јављају се различити степени рефлексије, расејања и ултразвучног слабљења. Информацију добија пријемник, а након обраде информација се приказује као таласни облик или слика на екрану. Према врсти и начину приказа ултразвучног снимања, дели се на ултразвук А типа, ултразвук Б типа (дводимензионални ултразвук), ултразвук М типа и ултразвук Д типа.
(2) Главне карактеристике 2Д сонограма
①Запис слике је дводимензионални попречни пресек места инспекције, а место инспекције и правац скенирања су често означени.
②Слика се састоји од црних, белих и сивих тачака, које представљају јачину одјека структуре ткива, а што је боја бела, то је ехо јачи (разликовање између рендгенских снимака високе и ниске густине и ЦТ).
③Опсег приказа слике је ограничен, а већи органи и лезије се не могу приказати у целини.
④Акустички преглед са контрастом мења ехо структуре ткива на слици.
(3) Нормалан изглед дводимензионалних ултразвучних слика
1. Јетра
Величина и обрис су исти као код претходног прегледа, а ехо сигнал паренхима јетре је нижи од дијафрагме, који је отприлике једнак оном панкреаса.
2. Жучна кеса
На попречном и уздужном пресеку је округлог, квази кружног или дугуљастог облика, са дужим пречником мањим од 9 цм, пречником антеропостериор мањим од 3.5-4 цм и дебљином зида од { {5}} мм. Ивица зида жучне кесе је глатка и хиперехоична. Ехо, појачан одјек у задњем делу жучне кесе.
3. Бубрег
Округла, овална и у облику зрна, чахура је глатка и бистра, хиперехогена, бубрежни паренхим је уједначен и слабо ехоген, бубрежне пирамиде су хипоехогене, а мокраћовод се често не приказује због интерференције цревних гасова.
(4) Манифестације лезија јетре
Код цирозе јетре, ултразвук може директно открити атрофију јетре, смањење целокупног волумена јетре, деформацију, неравну површину, дифузно задебљање и појачавање одјека, неуједначене и густе мале абнормалне одјеке у облику тачака, стањивање, вијугавост и укоченост јетрених вена и индиректне манифестације. Укључујући спленомегалију, перитонеални излив, дебло порталне вене и задебљање главне гране.
(5) Манифестације лезија жучне кесе
1. величина
При хроничном холециститису види се скупљена жучна кеса са задебљаним зидом жучне кесе, а увећана жучна кеса указује на холециститис и опструкцију билијарног система.
2. Калцификација
Камен у жучној кеси и жучном каналу манифестује се као јаки одјеци, праћени акустичним сенкама иза, а камен у жучној кеси може да се помера са променом положаја тела.
3. Проширење
Унутрашњи пречник интрахепатичног жучног канала је већи од 2 мм, а унутрашњи пречник заједничког жучног канала већи од 6 мм, што указује на дилатацију.
4. Дефект пуњења
Камење и тумори могу изазвати дефекте пуњења у шупљини цисте, а ивице камених дефеката су глатке, а тумори су углавном неправилни.
(6) Манифестације болести бубрега
Ултразвук је веома осетљив на камен у бубрегу и може да открије хиперехоичне чашице, бубрежну карлицу или уретер у облику тачака или маса, са звучним сенкама које су видљиве иза, и проширеним хидропсом у горњем делу уретера и бубрежне карлице када су опструирани.
